內容豐盛的火鍋讓人食指大動，但對腎臟病患來說卻「很危險」。
記者沈尚良／攝影
【記者沈尚良／專題報導】
又到了最適合吃火鍋的季節了，但是那一鍋熱騰騰、材料多變而豐富的冬季美食，可不是所有的人都適合品嘗，其中對腎臟病患者更是大忌。雖說不是完全不能碰，但不是每位患者都有「淺嘗即止」的節制力，因此，醫師建議患者遠離火鍋。
火鍋對腎臟病人最大的威脅是那鍋湯。對一般人來說，那是美味的濃縮，把高湯、火鍋料的精華都熬在一起，讓不少饕客對火鍋美味念念不忘，連夏日吹冷氣也要吃；只是火鍋也因為這些美味帶來高濃度的鈉、鉀、磷，不是腎臟弁鄐ㄔB甚至喪失者可以承受得了的。
台南市郭綜合醫院透析室主任謝智超指出，火鍋的高湯、還有吃火鍋少不了的沙茶醬、醬油等，鈉的量比起一般飲食要多，容易讓人想喝水、喝大量的水，這對腎臟病患者是大負擔，特別是沒尿的人，有可能引發肺水腫等問題，對腎臟病患者是很大的威脅。
即使強調薄鹽的調味料，但其實是用鉀來取代鈉，易使血中鉀離子含量高，火鍋裡熬煮肉片，菇類的鉀含量也高，萬一喝了發生急性鉀離子偏高，引發心率不整，可能就得賠上一條命。
謝智超表示，如果火鍋料中有黃豆類製品，磷的含量會增高。尿毒患者必須節制含磷飲食，以免刺激副甲狀腺素增加。副甲狀腺素的弁鄏b調控血中磷、鈣的平衡，血磷如果偏高，副甲狀腺素就會上升，從骨頭中掏空鈣質，讓骨質變鬆，長期易造成骨纖維化，形成腎性骨病變。雖不是立即性的影響，還是值得注意。
他說，副甲狀腺素的影響還不僅止於掏空骨頭，體內偏高的磷與鈣也會在血管中沈積，也會造成動脈硬化，導致心血管疾病。
對於吃火鍋有這麼多的「危險」，謝智超表示，腎臟病患頂多「聞聞味道就好」，尤其是還不到洗腎階段的腎病患者能不碰就不碰，畢竟太過營養與高蛋白食物會加速腎弁鄋煽c化。尿毒症患者大部分的毒素，雖可以洗腎洗掉，還是不宜吃火鍋；不過也因為洗腎，謝智超表示，在食物類別上的限制就不用像還未洗腎患者那麼嚴格，在求得足夠的營養下，吃得精、吃得巧、洗得好，等待換腎的機會，才是保健之道。
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