藥品詳細資料
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1.大家吃類固醇之後除了外型改變
ps有人依然很瘦的嗎?
生理上有什麼狀況嗎?
類固醇的副作用及其使用的一些問題
新光醫院神經科陳俊榮醫師
何謂類固醇?所謂類固醇,它是一群結構與類固醇類似的物質,執行體內許多重要的生理功能(如雌性激素、雄性激素、膽固醇、腎上腺皮質激素…等等)。如果運用人為方法,可以製造出許多和這些分子結構類似的物質。當大量使用時則具備一些藥理作用,可用來治療或控制多種疾病(肌無力症即為其中之一)。
Prednisolone(俗稱美國仙丹)即是一種人工合成的類固醇,它是肌無力症最常用的藥物之一。固然它的藥理作用可用來控制疾病,但因它作用太廣泛了,也常常帶來許多的副作用。由於體質因素、劑量高低、服用期間長短……等許多因素的影響,副作用的表現與程度常因人而異。有些人很輕微或不明顯,有些人則較顯著。一般說來,劑量愈高,使用愈久的病人副作用常愈明顯,有些人則較顯著。一般說來,劑量愈高,使用愈久的病人副作用常愈明顯。然而為了疾病治療上的需要,醫師常會在副作用可忍受的範圍內使用最低的有效劑量。本篇希望能帶給肌無力俱樂部的病友及家屬們對此藥物更多的認識。
(奇美醫訊)http://www.chimei.org.tw/left/left02/magazin/vol55/35.htm
類固醇在臨床上使用已有40多年的歷史,可以治療的疾病和症狀相當多,過去由於濫用加上使用不當,所以造成了很多副作用,看起來好像很可怕,但其實只要用的正確,類固醇是一種很好用的藥,醫師因為有了它,才能於危急邊緣中將許多病人再救回來。
它是人體本來就會分泌的物質,除此之外,我們在遇到外在環境壓力或危急時也會迅速分泌大量類固醇來「應急」,最明顯的是運動員常打一種合成代謝的類脂醇(Anabolic Steroid),也是類固醇的一種,以增加運動場上的爆發力,以達到短時間提升運動成績的目標。但因大量服用類固醇之各種副作用對身體的傷害力確實很大,使得各種體育協會基於保護運動選手的心理下將類固醇列為禁藥。但有些運動員因為長期運動的肌腱、韌帶傷害也會使用類固醇來治療,唯在使用後幾個月內都會從尿液中檢測出來,最近國內為奧運選手作的藥檢即為一例。
類固醇由於很多媒體錯誤的報導及妨間的傳言,導致民眾對其產生很多不必要的誤解
類固醇在基層醫療之使用
高雄榮總 | 新陳代謝科 | 主治醫師 | 林興中 | 臺灣醫界 1992;35:68-76 |
一、前言: |
合成之皮質類固醇在臨床上之使用已超過四十年(表一), 用 途非常廣泛, 能治療之疾病甚廣(表二),因而被稱為「美國仙丹」 ,甚且已到濫用之地步。藥能治病亦能害病, 類固醇也然, 其副 作用也相當廣泛且嚴重(表三), 臨床醫師必須熟知它的使用方法 , 如何避免可能之副作用及如何減量與停藥。
類固醇又有美國仙丹之稱,發明之初,因為效果奇佳,受到許多醫師的愛用,故有仙丹之稱,但是也因為副作用大,許多名眾認為是洪水猛獸,到底類固醇是好是壞,高藥師馬上來介紹。
類固醇的學名叫做『腎上腺皮質素』,正常人的腎上腺每天都會分泌一定量的類固醇來維持體內正常的生理運作,如調節血醣、蛋白質、脂肪、及電解質的代謝,它是維持生命不可或缺的重要物質。很多疾病都不可避免的需要使用類固醇來治療,例如常見的氣喘,皮膚病,風濕,甚至敗血症都會需要使用類固醇來治療;但是類固醇令人害怕的地方在於副作用太大,最常見的就是月亮臉和水牛肩,另外還有包括水腫,胃出血、骨質疏鬆、生長遲滯等等。
類固醇為什麼這麼有效呢?類固醇的作用機轉如下:類固醇進入體內以後,會穿透細胞膜後會和細胞質上的受器結合,此結合體會和去氧核糖核酸(DNA) 起作用,進而製造出特殊的蛋白質,這些蛋白質會產生不同的藥理作用。
在臨床上,皮膚科是使用類固醇最頻繁的,而皮膚科給的外用的類固醇藥膏,也幾乎都含有類固醇,這樣類固醇依據臨床上的試驗及它們對血管收縮能力之強弱,可以劃分為四級,強度以第一級最弱,依序遞增,第四級最強。
類固醇的學名叫做『腎上腺皮質素』,正常人的腎上腺每天都會分泌一定量的類固醇來維持體內正常的生理運作,如調節血醣、蛋白質、脂肪、及電解質的代謝,它是維持生命不可或缺的重要荷爾蒙。臨床上類固醇是很好的藥物,它確實可被廣泛地應用於治療許多的疑難雜症即特殊的疾病,包括︰癌症、腦水腫、慢性肺病變、風濕病、氣喘症、早產兒肺部不成熟、皮膚病、休克、敗血症、及腦膜炎等等,幾乎到了無病不可用的境地;而且它確實會減輕許多的症狀,使症狀得到暫時的舒解,所以它又博得「仙丹」之名,因此難免有些不肖的醫療人員濫用於各種疾病上。國人有喜歡吃藥補身的習慣是眾所周知的,然而任何的藥物皆有其潛藏的副作用,絕不可以自行購買任意服用。類固醇的副作用也是很多的,包括導致胃出血、容易感染、醣尿病、肥胖、骨質疏鬆、生長遲滯、月亮臉〔浮腫〕、水腫、粉刺增加、、、、等等。民眾對來路不明的藥粉、黑藥丸、甚至香灰、神水、、、等等,都需提高警覺心,因此類補品或成藥在過去的經驗中,是最曾被檢驗出含有類固醇。因類固醇屬於醫師的處方用藥,非得醫師診視後開立處方,病患使能取得使用,故藥房也不可隨意陳列販售。類固醇並不是避之為恐不及的「毒藥」,當然也不該當成是治百病的「仙丹」來亂用,尤其是短期的使用,並不容易出現副作用,但是如果大量且長期的使用,則一定會產生眾多惡劣的問題。好的醫師會先了解及仔細評估病人的病情,斟酌使用的劑量及期間,然後做一慎重的處方。
我 : 一天12顆 -- 蒙治爽錠
藥丸一次要吞這麼多,吃起來很苦,吞下去之後舌頭依舊感到苦藥味,不過吃到目前為止(一星期了),我已經習慣了。
吃蒙治爽錠之前,醫師也開給我胃藥,因為蒙治爽錠會傷胃。
自從吃了醫師給的藥物之後,蛋白尿引起的不適都漸漸消失了(反胃、嘔吐、食慾不振、精神不佳),